Die Pille, die sich der Frau anpasst

Der natürliche Hormonspiegel einer Frau verändert sich im Verlaufe eines Monats. Das heisst: ihr Körper produziert nicht jeden Tag des Zyklus gleich viel Östrogen und Gestagen, sondern gibt es über vier Wochen in unterschiedlichen Dosen ab. Das muss so sein, denn die Reifung der Eizelle durchläuft verschiedene Stadien.

Die meisten herkömmlichen Pillen stellen dem Körper konstant jeden Tag die gleiche Hormonmenge bereit. Neuste Produkte tragen dem Umstand der dynamischen Hormonausschüttung Rechnung. Vier verschiedene Dosierungen imitieren den natürlichen Zyklus der Frau. Neu auch die Hormone. Erstmals wird in der Pille «Qlaira» das natürliche Östrogen Estradiolvalerat verwendet. Es ist mit der Wirkung des körpereigenen Östrogens vergleichbar und ersetzt das künstliche Ethinylestradiol. Letzteres ist in allen kombinierten hormonellen Verhütungsmitteln enthalten. Auf der anderen Seite Dienogest. Ein Gestagen, das die Blutungen in vielen Fällen weniger stark ausfallen lässt. In dieser Kombination ist die Pille ein Novum in der Schweiz.

Wie kann eine Pille dynamisch sein? Weniger Östrogen gegen Ende des Zyklus und mehr Gestagen bis zum 25. Zyklustag. Nicht statisch, sondern schematisch in der Dosierung an den Körper angepasst. Zum ersten Mal als Pille, die durchgehend während des ganzen Zyklus eingenommen wird. Pausen gibt es keine mehr. Der Trick: In zwei Pillen hat es keine Wirkstoffe. Die Einnahme dieser leeren Pillen hat nur einen Zweck: Die Frauen vergessen es weniger. Viel einfacher, die Pille jeden Tag zu nehmen, als alle vier Wochen einen Unterbruch einzuplanen. Gewohnheit ist auch hier ein Garant für die zuverlässige Einnahme. Die kurze Zweitages-Pause hat Vorteile. Wegen der verminderten hormonellen Fluktuation reduzieren sich Entzugskopfweh und Bauchschmerzen. Weiteres Merkmal der neuen Pille: Die Blutungen fallen weniger stark aus. Eisenmangel ist kein Thema mehr.

Wie bei allen hormonellen Verhütungsmitteln ist auch hier klar: Vor jeder Verschreibung steht die Beratung durch den Frauenarzt. Er klärt die Frauen seriös über Wirkungen, Verträglichkeit und Gefahren auf.