Auf allen vieren

All-On-Four ist eine innovative Methode für Totalsanierungen mit Implantaten, wenn alle Zähne entfernt werden müssen und der Patient einen festsitzenden Zahnersatz wünscht.

Bisher war es in solchen Fällen meistens nötig, die Zähne zu ziehen und den Patienten provisorisch mit herausnehmbaren Vollprothesen zu versorgen. Zudem mussten vor der eigentlichen Implantation häufig umfangreiche Knochenaufbauten durchgeführt werden, die für den Patienten belastend und nicht ohne Risiko waren. Bis zum Erhalt der festen Zähne vergingen nach dem Setzen der Implantate dann noch einmal mehrere Monate, sodass die Patienten oft bis zu einem Jahr mit provisorischen Totalprothesen überbrücken mussten. Die oft schlecht sitzenden und ästhetisch unzureichenden Prothesen waren für die Betroffenen vielfach eine grosse Belastung.

Durch die intelligente Positionierung von nur vier Implantaten pro Kiefer können viele Nachteile der bisher verwendeten Techniken vermieden werden. Die hinteren beiden Implantate werden in einem Winkel von 45° nach hinten geneigt eingesetzt. Diese Abwinkelung erlaubt es, die anatomischen Hindernisse – die Kieferhöhle im Oberkiefer und den Gefühlsnerv im Unterkiefer – zu umgehen. Dadurch können ohne Knochenaufbau und die damit verbundenen Risiken ausreichend lange und stabile Implantate gesetzt werden.

Mittlerweile gibt es eine Vielzahl von wissenschaftlichen Studien, die der All- On-Four-Methode hervorragende Langzeitergebnisse attestieren. So sind zehn Jahre nach der Implantation noch über 90 Prozent der gesetzten Implantate intakt. Die Misserfolgsrate ist gemäss diesen Studien nicht höher als bei der Verwendung von sechs oder acht Implantaten pro Kiefer.