Alle wollen einen Gefäss-Check

Herzinfarkt, Hirnschlag, arterielle Verschlusskrankheit der Beine, Aneurysma der Hauptschlagader. Wenn unsere Angiologin Dr. med. Silviana Spring Hand anlegt, geht es um lebensbedrohliche Dinge. Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen seit Jahren die Todesursachen in der Schweiz an. Und genau diese gilt es rechtzeitig zu entdecken oder noch besser zu verhindern, bevor es zu schwerwiegenden oder gar tödlichen Ereignissen kommt. Dr. Spring verwendet dazu hochmoderne Ultraschallgeräte, mit deren Hilfe man selbst minimale Cholesterin- und Kalkablagerungen in den Arterienwänden sieht.

Wenn kardiovaskuläre Risikofaktoren wie Diabetes, Rauchen, Bluthochdruck, erhöhtes Cholesterin sowie Herzinfarkte und Schlaganfälle in der Familie vorkommen, findet man bereits bei jüngeren Menschen Zeichen der Arteriosklerose. Weil die Schaufensterkrankheit erst sehr spät Beschwerden macht, bleibt sie lange unerkannt und wird häufig erst im fortgeschrittenen Stadium festgestellt. Patienten mit einer symptomatischen Schaufensterkrankheit haben eine deutlich erhöhte Sterblichkeit.

Lebensbedrohlicher Zustand

Ein zunehmendes Problem sind Erweiterungen der Hauptschlagadern, sogenannte Aneurysmen, die sich am häufigsten im Bereich der Bauch- und Kniehauptschlagadern befinden, etwas seltener auch in der Brusthauptschlagader. Häufigste Ursache der Gefässerweiterungen ist wiederum die Arteriosklerose. Auch Rauchen, Bluthochdruck und eine genetische Prädisposition können zu einem Aneurysma führen.

Diese Aneurysmen sind deshalb so gefährlich, weil sie langsam wachsen und selten Beschwerden verursachen. Ab einer bestimmten Grösse ist die Gefahr gross, dass sie reissen und es zu einem lebensbedrohlichen Zustand kommt. Häufig werden solche Gefässerweiterungen nur zufällig im Rahmen anderer Untersuchungen entdeckt.

Während früher Patienten meist erst dann behandelt wurden, wenn sie akute Beschwerden angaben, setzt die Medizin heute vor allem auf Vorsorgeuntersuchungen, in diesem Fall auf Gefäss-Check-ups. Denn für so manchen Patienten kann die Hilfe zu spät kommen, wenn ein Schlaganfall, Herzinfarkt oder eine akute Durchblutungsstörung der Extremitäten auftritt und bleibende Schäden hinterlässt oder sogar tödlich verläuft.

Bei allen Menschen über 50

Ein Gefäss-Check-up dauert ungefähr 1 bis 11/2 Stunden und umfasst die Untersuchung der Hals-, Bauch- und Beinarterien mittels Duplexsonographie auf Arteriosklerose und Erweiterungen der Gefässe. Ausserdem werden die Blutdruckwerte sowohl am Arm wie auch an den Fussknöcheln gemessen und mittels Manschetten am Bein die arterielle Durchblutungssituation bestimmt. Die Resultate sowie Vorschläge zum weiteren Vorgehen werden ausführlich besprochen. Sie umfassen Massnahmen zum Lebensstil sowie medikamentöse und chirurgische Behandlungsoptionen.

Ein Gefäss-Check-up ist grundsätzlich bei allen Menschen über 50 sinnvoll, insbesondere bei Patienten mit kardiovaskulären Risikofaktoren wie Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck und hohes Cholesterin. Wer in der Familie Herzinfarkte und Schlaganfälle zu verzeichnen hat, sollte sich schon früher checken lassen, da die genetische Prädisposition ein wichtiger Risikofaktor ist.